ЛЕЧЕНИЕ АКНЕ

Как возникает и протекает угревая болезнь?

1 этап: продукция кожного сала увеличивается
Лоб, нос, подбородок, область спины между лопаток, средняя линия груди — места повышенного количества сальных желез. Первые симптомы — широкие поры, избыточное салоотделение (себум).
Нарушение работы желез наружной секреции приводит к их закупориванию и образованию комедонов: закрытых (белых угрей или милиумов) и открытых (черных точек).

2 этап: фолликулярный гиперкератоз
Если регенерация эпидермиса избыточна, это приводит к заполнению ороговевшими клетками устьев волосяных фолликул. Такая патология дополнительно влияет на образование пробок в порах.

3 этап: размножение болезнетворных микроорганизмов в образовавшихся пробках.

4 этап: воспаление
Эти кожные проявления без должного очищения и лечения приводят к образованию кистообразных розовых узелков-папул и пустул (прыщи с гноем).
Реакция может сопровождаться болезненными ощущениями, болью и зудом.

Стадия тяжелого течения кожной патологии — узловато-кистозные угри. После таких повреждений остаются рубцы.
Виды угрей:
– индуративные — глубокие папульные образования
– флегмонозные — гнойные кистозные полости
– конглобатные (шаровидные или сливовые) — подкожные плотные узлы, сформированные из нескольких прыщей.

Молниеносные угри (фульминантные) — язвенные образования, сопровождающиеся кровянисто-гнойными выделениями, повышением температуры, мышечными болями. Встречаются чаще у мужчин.

Инверсные угри — хронические воспалительные высыпания в нетипичных для угрей местах. Например, в подмышечных впадинах, на ногах, в промежности, где располагаются апокриновые железы.

Гиперфункция сальных желез и сопутствующий гиперкератоз замедляют выход себума на поверхность. Гидролипидная мантия становится местом, комфортным для размножения бактерий. При общей слабости организма возбудители инфекций не встречают сопротивления и провоцируют активное воспаление.

Разберемся в факторах, влияющих на избыточную секрецию.

Влияние гормонов!

Эндокринная система играет важную роль в формировании качества кожных покровов. На состояние кожи влияют такие гормоны, как эстрадиол, пролактин, инсулин и инсулиноподобный фактор роста, тестостерон, дигидротестостерон, глюкостероиды и дегидроэпиандростерон, фоллитропин (ФСГ или фолликулостимулирующий гормон).

Физиологические изменения в работе эндокринной системы приводят к угрям на различных участках тела в подростковом возрасте, во время беременности, при подготовке организма к менструации или в период менопаузы.

– Гормональные причины:
заболевания эндокринной системы, которые выражаются в недостатке или избытке разных гормонов, в том числе в повышении уровня мужских гормонов (гиперандрогения)
прием гормональных препаратов
избыточная выработка кортизола — гормона стресса, при повышенной тревожности
Такие гормональные сбои нарушают внутреннюю регуляцию органов и приводят к появлению угрей.
– Микроорганизмы
Бактерия Propionibacterium acne постоянно присутствует в устьях сальных желез и волосяных фолликул, не вызывая проблем с кожей.
Но микроорганизм вызывает симптомы акне в условиях выработки избыточного количества себума и малого количества кислорода. Такая среда — идеальное место для размножения бактерии и начала воспалительного процесса.

Чтобы сдержать рост активности бактерии P. acnes, требуется поддерживать общий баланс бактериальной микрофлоры. Сбалансированное количество естественно населяющих кожу микроорганизмов — главный фактор ее здоровья.

– Проблемы с ЖКТ
Угревая сыпь может быть симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также следствием дисфункции пищеварения. К таким нарушениям относятся целиакия, лактазная недостаточность, панкреатит, гастрит, инфекции, поражающие ЖКТ, или заражение паразитами. Кожа становится сухой, чувствительной. На лице и теле заметен неровный тон и воспалительные элементы. Еще одна разновидность нарушения кожно-липидного обмена - гиперкератоз.

Фолликулярный гиперкератоз — процесс ороговения эпидермиса. Верхний слой кожи в норме должен очищаться от мертвых клеток и «наращивать» свежие. Роговые чешуйки эпидермиса и волосяных фолликул содержат кератин, который накапливается при ороговении или избыточно синтезируется в клетках. В результате кератинового избытка развивается фолликулярный гиперкератоз.

Признаки гиперкератоза:
– мелкая красная сыпь, узелки, бляшки
– гусиная кожа
– неровный грубый кожный рельеф
– зуд
К нарушению процесса слущивания мертвых клеток приводит генетическая предрасположенность, нехватка витаминов A, C (аскорбиновая кислота), витамина K, заболевания внутренних органов (заболевания ЖКТ, грибковые инфекции, нарушение метаболизма).
Гиперкератоз требует консультации дерматолога, потому что самостоятельное лечение или скрабирование может иметь негативные последствия для здоровья кожи.

10 советов против угрей от нашего врача–дерматолога!
– ежедневно проводить очищение подходящей косметикой: для сухого типа — достаточно 1 раз в день, для жирного — утром и вечером
– есть больше зелени, овощей, фруктов
– пить чистую воду не менее двух литров в день
– следить за уровнем гормонов: не допускать стресса и нервного перенапряжения
– вовремя обращаться к врачу
– не вскрывать гнойные узлы
– беречься от солнца
– носить свободную одежду
– не прикасаться к лицу руками, особенно грязными
– обратиться к дерматологу, чтобы ускорить выздоровление.
Соблюдение рекомендаций поможет предотвратить заболевание, без осложнений избавиться от угрей, снизить выраженность постакне.